疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于1～5岁儿童。 疳积多因饮食不节，乳食喂养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血精微不能濡养脏腑；或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病，经久不愈，损伤脾胃等引起。

许多家长发现，自己的孩子总是挑食、不爱吃饭，面黄肌瘦，有时候还常常精神不振，症状很像是“营养不良”。而用了一些补品后，情况不仅没有好转，反倒是更严重了。河南中医药大学脑血管病研究所王新志提醒家长，孩子出现这种症状，不一定是营养不良。

古人把麻疹、天花、惊风和疳积总结为小儿四大要证，如今，随着医学的发展，麻疹、天花已经被控制和消灭，惊风也能得到合理治疗。可唯独这疳积成为众多家长和医生棘手的问题。

疳积是小儿常见的脾胃病，得了小儿疳积的孩子往往表现为大脑壳、小细脖、四肢骨瘦如柴、面黄肌瘦、精神萎靡。看症状有点像现代西医上讲的“营养不良”，但临床上如果真的按营养不良的诊治思路走的话，往往效果不太好。

有次我去医院附近的社区开讲座，讲座结束后，一个妇女带着2岁多的小男孩找我为孩子看病。

她告诉我：“孩子被诊断为营养不良，但是回家后吃了很多富含高蛋白、维生素等营养物质的食物，不但没有一点起色，反倒是比之前更严重了。”为此她非常不解，希望通过中医治疗能够得到改善。

随后，我仔细观察了孩子的情况。孩子确实表现的是营养不良的症状，头发枯黄、面容消瘦，活像一根“豆芽菜”。但是孩子真正的病因并不是营养跟不上，俗话说“无积不成疳”，此病归根结底是脾胃受损、乳食积滞造成的营养失衡，就像是脾胃这台发动机不工作了，你给它加再多的油，它也转化不成动力。

所以，疳积的孩子一味地补效果肯定不好。

治疗疳证是中医的拿手好戏，中医治疗疳证的办法有很多，捏脊、汤药、贴肚脐等都有不错效果。我给这个孩子用的方子是紫河车、鸡内金、鸡肝各等量，共研细末。每次服用6克，每日3次。一月后复诊，孩子的精神状态、皮肤色泽、食欲等都发生了翻天覆地的变化。

紫河车药店都有卖，是人的胎盘，性味甘，补气血、益脾胃，补而不过，适合长期服用，增强脾胃动力。鸡内金助消化，消食健胃，可以促进胃液分泌，提高胃酸度及消化力，加快肠胃排空。鸡肝能消胀、改善皮肤色泽等。这三味药同属于血肉有情之品，相互配伍有补有消，治标治本，是治疗小儿疳积的方子。

家长们对孩子爱之深切，山珍海味、鸡鸭鱼肉都想让孩子享用，岂不知小儿脏腑稚嫩，盲目加强营养，反而是加重了脾胃的负担，伤害了脾胃之气，出现营养失衡。想必大家都知道“旧的不去新的不来”的道理，此时治疗不能一味进补，要在消食的基础上增加营养，而用紫河车、鸡内金、鸡肝配伍的办法非常不错，家长们可以试试，建议1～2岁患儿每次服3克，2岁以上每次服6克，每日3次，7日为1个疗程，病重者可服2周。