孩子发烧，做家长的肯定着急，很多时候还手足无措。一些不恰当的退烧方法，不但没效果，还可能帮倒忙。这时候更应该做的，是分析原因，然后对症处理。

应该观察什么？

除了测量体温，观察孩子整体的状态可以更有效地反映疾病的严重程度。我们在发烧的时候，更应该孩子的精神状态、胃口、消化能力、大便通畅度、睡眠质量等。

生长期发热

首先要说一下，有一种纯粹的生长期发热。

每个孩子在1岁7个月前，每隔32天会发低烧，然后在烧着烧着的过程中慢慢长大。

隋唐中医巢元方的《诸病源候论》里有记录，叫“变蒸”，俗称“烧长”。

这种发烧其实是孩子自己生长的需要，一般都是低烧，不会伴随其它症状，精神状态也平稳，1-2天内自己就会好。

所以遇到无症状的不明原因发热，孩子精神状态都还不错，可以先观察看看。

除此之外，常见的引起发烧的原因有积食、受风寒、风热或者感染温病时邪。

积食发热

一般孩子发热了，首先要回忆一下孩子发烧前吃了什么，最近一次排便是什么时候。

不一定是吃得太多而引发积食，有时候，高蛋白制品，多油，重口味，多寒性，生冷（如水果）等，需要通过消耗更多的热能动力去消化吸收，也会引发积食。

症状

发烧伴腹部热、手心热，比身体其他地方温度高，大便酸腐味，胃口差，口臭，舌苔厚，大便硬黑、恶臭或便秘，有时还会打嗝或者呕吐。

处理思路

通便，消食化积。如果大便通了，垃圾排出了，就会退烧。

食疗方

1、焦三仙水：焦山楂、焦麦芽、焦神曲，3岁以内（含）各3克，3岁以上各10g，放入适量水，用砂锅煮开后转小火煮20钟即可。

2、白萝卜1个，萝卜切片，水开后煮20分钟，萝卜与汤同食。

中成药

汉森四磨汤口服液、保和丸或保和颗粒。（请遵医嘱，对症使用。）

小儿推拿

掐四缝、揉板门、清胃经、清大肠经、退六腑、揉腹、补脾经等。

风寒发热

这个很好理解，就是受了风寒。

除了冬天，其他季节也同样会受寒，比如空调房，比如洗澡或脱衣服，运动出汗后马上脱了衣服，一冷一热，都会容易受寒。

症状

发烧伴随流清鼻涕，喷嚏，鼻塞，咳嗽，怕冷，不出汗，或汗少，舌质淡，舌苔薄白等。

处理思路

祛寒发汗。汗液会把风寒邪气带出体外，所以出汗后，就会退烧。

食疗方

1、三片姜、大蒜一瓣砸碎、葱白连须一头，先煮生姜大蒜几分钟，再下葱白，煮一杯水，温服。

2、紫苏叶12克，加葱头3个，用水煎服。煮沸10分钟，趁热服下后，盖被发汗即可。

此外，艾叶煮水泡脚对风寒发热也有效。

中成药

风寒感冒颗粒、荆防颗粒、参苏感冒片、通宣理肺颗粒、川芎茶调丸等。（请遵医嘱，对症使用。）

小儿推拿

开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨等。

风热发热

症状

与风寒发热不同，孩子怕冷的症状较轻，会有汗出，同时咽喉疼痛，口渴，舌质红。

处理思路

祛风散热。

食疗方

1、金银花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸，开锅后10分钟食用。（1岁以内宝宝不适合吃蜂蜜。）

2、大青叶50克，水煎服。

中成药

小儿解表颗粒、小儿退热口服液、小儿清热解毒口服液、小儿清热灵等。（请遵医嘱，对症使用。）

小儿推拿

清天河水、掐少商、清肺经、清肝经等。（具体手法见下一篇文章）

时邪发热

有时是因为季节的变化，有时是因为感染了流行性病毒引发的发烧，多见高烧，幼儿急疹的情况。

症状

初期可能会有咳嗽、头痛、流鼻涕（偏黄）的症状，伴随烧后出疹子，脸色红，嘴唇红，口干，烦躁，大便干，舌苔红少津，苔黄等。

处理思路

透热解毒。

食疗方

1、三豆饮：黄豆、绿豆、黑豆各一把，大火烧开小火炖煮，煮到豆烂。只喝水，每天喝三到四次。

中成药

双黄连口服液、连花清瘟颗粒、黄连上清片等。（请遵医嘱，对症使用。）

小儿推拿

清肺经、清肝经、清天河水、掐少商等。

发热，要注意补充津液，所以可以熬点清清的米汤，少量多次喝。

面对发烧，我们需要做的是解决引起“发烧”的原因，而不是发烧本身。

如果明白这点，就会跳出“降温-升温-降温-升温-降温-升温"的圈圈。

孩子发烧只要对症处理，两三天内都应该能看到好转。

如果没有好转，而且孩子状况不好，那就有可能是治疗方向出现了错误，应及时就医。

如果孩子发烧到38.5度以上了，也一定要立即就医。

吉林日报社出品

策划：姜忠孝

作者：庄庄

编辑：于悦