收涩药

定义：以收敛固涩为主要功效，用于治疗各种滑脱不禁病证的药物，称为收涩药，又称固涩药。

功效：本类药物多酸、涩，性平或温。主入肺、脾、肾、大肠经。酸可收敛，涩可固脱，本类药物具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、固崩止带等作用。

主治：适用于久病体虚，正气不固，脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳、虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、崩漏、带下不止等滑脱不禁的病证。

分类：固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药。

第一节 固表止汗药

本类药物性味多属甘涩平，主入肺心、经。能行肌表，调卫分，护腠理，而有固表止汗之功。适用于肺气虚，肌表不固，腠理疏松，津液外泄之自汗证，内热迫津外泄之盗汗证。

麻黄根

【主要性能】甘，平。归心、肺经。

【功效】止汗。

【应用】自汗，盗汗。

【用法用量】煎服，3～9g。外用适量，研粉撒扑。

【使用注意】本品药性收敛，有表邪者忌用。

浮小麦

【主要性能】甘，凉。归心经。

【功效】止汗，益气，除蒸。

【应用】1、自汗，盗汗 2、骨蒸劳热

【用法用量】煎服，10～30g；研末服，3～5g。外用适量。

【使用注意】有表邪汗出者忌用。

糯稻根须

【主要性能】甘，平。归心、肝经。

【功效】止汗，退虚热，益胃生津。

【应用】1、自汗，盗汗 2、阴虚内热，骨蒸潮热 3、阴虚口渴

【用法用量】煎服，15～30g。大剂量可用至60～120g。以鲜品为佳。

第二节 敛肺涩肠药

本类药物味多酸涩，主入肺、大肠经，分别具有敛肺止咳或涩肠止泻的功效。适用于肺虚喘咳，久治不愈；或肺肾两虚，摄纳无权的虚喘证。以及脾胃气虚，脾肾虚寒所致的久泻、久痢。

★五味子

【主要性能】酸、甘，温。归肺、心、肾经。

【功效】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。

【应用】1、久咳虚喘 2、久泻久痢 3、肾虚遗精、滑精 4、自汗，盗汗

5、津伤口渴，消渴 6、心悸，失眠，多梦

【用法用量】煎服，1.5～6g；研末服，每次1～3g。

【使用注意】凡表邪未解，内有实热，咳嗽、麻疹初起均不宜用。

五味子

★乌梅

【主要性能】酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。

【功效】敛肺止咳，涩肠止泻，生津止渴，安蛔止痛，收敛止血。

【应用】1、肺虚久咳 2、久泻，久痢 3、虚热消渴 4、蛔厥腹痛，呕吐

5、崩漏，便血，尿血

【用法用量】煎服，6～12g；或入丸、散。外用适量，烧存性，研末撒或调敷患处。

【使用注意】表邪未解或内有实热积滞者均不宜服。

乌梅

五倍子

【主要性能】酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经。

【功效】敛肺降火，涩肠止泻，收敛止汗，收敛止血，收湿敛疮。

【应用】1、肺虚久咳，肺热痰咳 2、久泻，久痢 3、自汗，盗汗

4、多种出血证 5、疮疖肿毒，湿疮流水，溃疡不敛等

【用法用量】煎服，3～6g；入丸、散，每次1～1.5g。外用适量。

【使用注意】外感风寒咳嗽或湿热泻痢者忌服。

罂粟壳

【主要性能】酸、涩，平；有毒。归肺、大肠、肾经。

【功效】敛肺止咳，涩肠止泻，止痛。

【应用】1、肺虚久咳 2、久泻久痢，脱肛 3、胃痛，腹痛，筋骨疼痛

【用法用量】煎服，3～6g；或入丸、散剂。止泻、止痛宜醋炒；止咳宜蜜炙。

【使用注意】本品易成瘾，不宜常服；儿童禁用。咳嗽及泻痢初起者忌用。用量大可引起中枢性的呕吐，缩瞳，抽搐等。

※诃子

【主要性能】苦、酸、涩，平。归肺、大肠经。

【功效】涩肠止泻，敛肺止咳，降火利咽。

【应用】1、久泻，久痢 2、肺虚喘咳，久嗽不止 3、咽痛音哑

【用法用量】煎服，3～9g。涩肠止泻宜煨用，敛肺清热、利咽开音宜生用。

【使用注意】凡外感表邪、内有湿热积滞者忌用。

石榴皮

【主要性能】酸、涩，温。归大肠经。

【功效】涩肠止泻，止血，杀虫。

【应用】1、久泻久痢，脱肛 2、便血，崩漏 3、多种肠道寄生虫病

【用法用量】煎服，3～9g；或入丸、散。入汤剂生用，入丸散多炒用，止血多炒炭用。

※肉豆蔻

【主要性能】辛，温。归脾、胃、大肠经。

【功效】涩肠止泻，温中行气。

【应用】1、脾肾虚寒，久泻不止 2、胃寒胀痛，食少呕吐

【用法用量】煎服，3～9g；入丸、散，每次0.5～1g。止泻须煨熟去油用。

【使用注意】湿热泻痢及阴虚火旺者不宜使用。

赤石脂

【主要性能】甘、酸、涩，温。归胃、大肠经。

【功效】涩肠止泻，止血，止带，生肌敛疮。

【应用】1、久泻久痢 2、便血，崩漏 3、带下

4、疮疡久溃不敛，湿疹，湿疮

【用法用量】煎服，打碎先煎，9～12g；或入丸、散。外用适量，研末敷患处或调敷。

【使用注意】湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。不宜与肉桂同用。

禹余粮

【主要性能】甘、涩，微寒。归胃、大肠经。

【功效】涩肠止泻，收敛止血。

【应用】1、久泻，久痢 2、崩漏下血

【用法用量】煎服，9～15g；或入丸、散。外用适量，研末撒或调敷患处。

【使用注意】暴病实邪不宜使用；孕妇慎用。

第三节 固精缩尿止带药

本类药物酸涩收敛，入肾、膀胱经。具有固精、缩尿、止带作用，部分药物还兼有补肾之功。适用于肾虚不固，膀胱失约所致的遗精、遗尿、尿频以及妇人带下等。

★山茱萸

【主要性能】酸、涩，微温。归肝、肾经。

【功效】补益肝肾，收敛固涩。

【应用】1、肝肾亏虚证 2、遗精，滑精，遗尿，尿频 3、崩漏下血，月经过多 4、大汗不止，体虚欲脱证

【用法用量】煎服，6～12g；或入丸、散。急救固脱，可用至20～30g。

【使用注意】命门火炽，素有湿热，小便淋涩者不宜应用。

山茱萸

覆盆子

【主要性能】甘、酸，微温。归肝、肾经。

【功效】补益肝肾，固精，缩尿，明目。

【应用】1、遗精，滑精，遗尿，尿频 2、目暗不明

【用法用量】煎服，6～12g；或入丸、散；或浸酒、熬膏。

【使用注意】阴虚火旺，小便短赤者禁服。

▲桑螵蛸

【主要性能】甘、咸，平。归肝、肾经。

【功效】固精，缩尿，补肾助阳。

【应用】1、遗精，滑精，遗尿，尿频 2、阳痿

【用法用量】煎服，5～9g；研末，或入丸、散，3～5g。

【使用注意】本品助阳固涩，故阴虚火旺、膀胱湿热而小便频数者慎服。

金樱子

【主要性能】酸、甘、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。

【功效】固精缩尿止带，涩肠止泻。

【应用】1、遗精，滑精，遗尿，尿频，带下 2、久泻，久痢

【用法用量】煎服，6～12g；或入丸、散；或熬膏内服。

【使用注意】有实火、邪热者慎用。

▲莲子

【主要性能】甘、涩，平。归脾、肾、心经。

【功效】补脾止泻，益肾涩精，养心安神。

【应用】1、脾虚泄泻 2、遗精，滑精 3、虚烦，心悸，失眠

【用法用量】煎服，6～15g；或入丸、散。清心安神宜连心用，补脾益肾去心打碎用。

【使用注意】中满痞胀，大便燥结者禁服。

※芡实

【主要性能】甘、涩，平。归脾、肾经。

【功效】益肾固精，补脾止泻，祛湿止带。

【应用】1、遗精，滑精，小便白浊 2、久泻 3、带下

【用法用量】煎服，9～15g；或入丸、散。亦可适量煮粥食用，为食疗佳品。

【使用注意】大小便不利者禁服；食滞不化者慎服。

※海螵蛸

【主要性能】咸、涩，温。归脾、肾经。

【功效】涩精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。

【应用】1、遗精，滑精，赤白带下 2、多种出血证 3、胃痛吐酸

4、湿疮，湿疹，溃疡不敛

【用法用量】煎服，5～9g；研末，1.5～3g。外用适量，研末敷患处。

【使用注意】阴虚有热者不宜多服。