上一篇中介绍了痤疮的发病原因,并且讲了痤疮严重程度的分类,这是治疗痘痘的基础,没看过的朋友可以点击这里回顾《战痘宝典(一)想要找到治疗痤疮特效药,你需要了解这些知识》,只有搞清楚痘痘的发病原因和严重程度,才能选对外用药膏。
在选外用药膏的时候,我们需要了解一下,治疗痘痘的药膏有哪些种类。
维 A 酸类药物
我们知道痤疮形成需要角质层堵塞毛囊皮脂腺导管口,那有没有什么药物可抑制角化过度,防止毛囊皮脂腺导管口堵塞呢?维A酸类药物就可以起到这个作用。维A酸是体内维生素A的代谢中间产物,主要影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶解等代谢作用。常用的有维A酸、异维A酸、阿达帕林、他扎罗汀等。
维 A 酸类药物治疗痤疮主要从以下几方面发挥作用:
促进角质剥脱,抑制上皮过度角化,避免毛囊皮脂腺导管口堵塞,防止粉刺形成:维A酸类药物能调节毛囊开口处角质形成细胞代谢,使它们的异常角化、增殖的生物学行为恢复正常,溶解粉刺、清除微粉刺,并预防微粉刺形成。

抑制上皮过度角化
破坏厌氧环境,抑制痤疮丙酸杆菌:痤疮丙酸杆菌是厌氧菌,毛囊导管口开放后,与空气中氧气接触,抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖,减少炎性皮损的发生。

痤疮丙酸杆菌
抗炎作用:各种外用维A酸药物治疗痤疮机制大体类似,可以促进炎症细胞的凋亡,抑制炎症因子分泌,促进炎症消退。

痤疮丙酸杆菌繁殖,炎症形成
抗菌药物
痤疮发展的过程中少不了痤疮丙酸杆菌这个大反派的参与,那抗菌药物这个生化武器自然是不能少了,主要有抗生素药膏和过氧化苯甲酰两类 。
抗生素:由于痤疮丙酸杆菌为革兰氏阳性杆菌,首选对革兰氏阳性杆菌敏感的抗生素,目前使用较多的有:红霉素软膏或者凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏。
过氧化苯甲酰:过氧化苯甲酰可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用, 该药目前尚无针对痤疮丙酸杆菌的耐药性出现,可作为炎性痤疮首选外用抗菌药物,可以单独使用,也可联合外用维 A 酸类药物或外用抗生素使用。
其他外用药物
不同浓度与剂型的壬二酸、氨苯砜、二硫化硒、硫磺和水杨酸等药物具有抑制痤疮丙酸杆菌、 抗炎或者轻微剥脱作用,也可作为痤疮外用药物治疗的备选。
以上是常用于痤疮治疗的外用药膏,下期我们将具体介绍几种药膏,感兴趣的朋友可以健康倍力多
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