现在人们经常会说湿气、祛湿，形容那些身体酸重、困倦乏力、肥胖、腹胀、大便粘稠等现象，薏苡仁就是一味常见的健脾利湿、祛风湿的中药。

薏苡仁又叫薏仁、薏米、苡米，民间也经常用来煮粥、煲汤、炖肉。

在临床，薏苡仁广泛应用于脾虚湿盛引起的水肿、腹泻、泌尿系统感染（淋证）、关节麻木疼痛（痹症）、肺部及肠道化脓感染（肺痈、肠痈）。

薏苡仁

一、功效与应用

1、水肿、小便不通——利水渗湿

脾虚湿盛，常导致水肿。薏苡仁配伍黄芪、白术、茯苓等同用，增强健脾、利水、消肿的功效。

如参苓白术散，很多人以为它只补脾气和肺气，用于脾肺虚引起的不欲饮食，大便溏稀，气短咳嗽等症状。但是它因为里面有茯苓和薏苡仁，就有一定补脾利水的作用。

参苓白术散中成药，已隐去厂家品牌

如果水肿较为严重，还有小便不利，可以薏苡仁与泽泻、猪苓、郁李仁等利水药配伍，增强利水消肿的作用。

平时煮粥也可以用薏苡仁加黄芪、赤小豆、糯米等同用，对平日里眼泡浮肿，乏力易疲倦的人，也是有帮助的。

薏米赤小豆粥

2、脾虚腹泻——健脾止泻

薏苡仁适用于脾虚夹湿引起的腹泻，如配伍人参、茯苓、白术组成的参苓白术散，就可以用于脾虚腹泻。

长期脾虚腹泻，也可以用薏苡仁与山药、土炒白术、云苓、糯米煮粥，即山药粥，用来健脾养胃。

3、关节麻木疼痛（痹症）——祛风湿

薏苡仁也常用于筋脉麻木疼痛，如《类证治裁》薏苡仁汤，以薏苡仁配独活、防风、苍术等，用于关节疼痛重着，阴雨天加重，痛处固定不移，腰膝冷重。

长期风湿关节疼痛，也可用薏苡仁与粳米一起煮粥，《食医心镜》称之为薏苡仁粥。

4、泌尿系统感染（淋证）——解毒散结

《杨氏经验方》薏苡仁用于热淋小便涩痛、灼热刺痛、小便黄，与滑石、金钱草、车前子等药同用。

现代常用于急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染。

5、肺部及肠道化脓感染（肺痈、肠痈）——排脓、解毒散结

肺和大肠看上去毫无关系，但中医里肺与大肠相表里，肺经和大肠经的疾病往往会有关联。

薏苡仁上清肺金之热，下利肠胃之湿，可用于肺痈和肠痈，因它有排脓作用，常用于化脓性的感染当中。

如名方《千金方》苇茎汤，薏苡仁与苇茎、冬瓜仁、桃仁等配伍，用于肺部感染（肺痈）所致咳吐脓痰，胸中隐隐作痛。

《金匮要略》附子薏苡败酱散，薏苡仁与附子、败酱草配伍，用于肠道化脓性感染（肠痈）。现代常用于阑尾炎慢性反复发作、溃疡性结肠炎等肠道疾病的辨证治疗。

特别提一句，现代以薏苡仁的提取物，用于肺癌等肿瘤，在减轻痛苦、改善症状、提高生存质量上效果显著。［肿瘤，2001，21 (2):152］。

二、使用注意

1、薏苡仁是药食同源的药，这类药的一个好处就是副作用小，但缺点就是力道比较和缓，只吃一点是不太管用的，所以临床的用量都比较大。如果在家煮粥，就要多放一些，甚至要长期吃。

2、生品薏苡仁性偏寒凉，更适用于脚气水肿、小便不利、湿痹关节疼痛麻木、肠痈、肺痈等；炒薏苡仁性偏平和，炒后增加健脾止泻作用，更多用于脾虚兼湿的腹泻。

3、脾虚无湿，大便燥结及孕妇慎用。

炒薏苡仁，炒后薏苡仁颜色变黄

文中涉及处方、用法，仅供学习、参考，不作商用，请在医生指导下使用。如需就诊，请到正规医院专业医生处辨治。