本文导读:在生活中打嗝出现最频繁的就是饱餐以后了，很多人都有过这样的经历，但是如果反复的打嗝、或者持续时间＞12小时，一定要注意！！！

咦，打嗝还有学名？看看医生怎么解释

1、所谓“打嗝”，在中医称它为“呃逆”，在西医，则称为“膈肌痉挛”，原理就是由于自主神经和膈神经受到刺激以后，横膈膜痉挛收缩而引起的(说到这里我想有些人可能比较难理解，膈肌是什么？其实很简单，我们的胸腔和腹腔是分开的，那是靠的什么呢，就是有膈肌挡在了中间)表现为喉间呃声连连，声短而频，不能自己控制，持续时间长短不一，重的可能几个小时，严重的几天甚至数月都有可能。

2、说实话，这也着实让人苦恼，例如在一些重要场合，连续不断的打下去，让人挺尴尬难受，轻者影响睡眠、吃饭、工作，严重的可能是原有的心肺疾病加重，引起食管粘膜撕裂、导致消化道出血等等！

打嗝/膈肌痉挛的详细分类

1.功能性

正常人在饮水、进食、饮酒后，受到冷的刺激或者激动、兴奋等情况突然发生膈肌痉挛，当然了，外界的天气变化和过度吸烟也会引起，这种功能性的一般症状比较轻微，持续时间也不长，不用治疗自己也会好转。

• 措施①:像可乐、雪碧等碳酸饮料大家细心点就可以看到，在配料表一栏很多都标有二氧化碳，也就是说这些碳水化合物中的进入胃以后会产生很多气体，从而引发不断的打嗝！
• 措施②:有的人则是吃饭太快引起，所以如果是因为这个因素引起的，那吃饭就要吃慢点了，吃的越慢，气体就难以进入胃里面，吃的越快越容易引发打嗝，而且在吞咽的时候把食物多咀嚼几次，再吞下去，这样也能很大程度减少因为吃饭太快而引发打嗝！
• 措施③:食入一些产气的东西，例如有些朋友爱嚼口香糖，因为在吞咽唾沫的时候会使得气体进入胃里面，所以如果有因为嚼口香糖而引起打嗝的朋友，可以在嚼的时候闭着嘴巴;有些朋友也会因为洋葱、牛奶、冰淇淋、酒精饮料、薄荷、巧克力等产气食物引起打嗝，那就建议少食用哈。
  
  

缓解打嗝有哪些小秒招？

• 吸气后屏气法:也就是深吸一口气后迅速用力屏气，然后缓缓呼气即可，在打嗝的时候反复使用，对因为精神刺激、进食过快引起的打嗝效果较为明显！
• 按压双眼球法:把眼睛闭起来，旁人用双手拇指置于患者的双侧眼球上，按顺时针方向适度揉压眼球上部，直到打嗝停止，这个方法适用于上腹部手术者，如果有青光眼、高度近视、心脏疾病的禁用！
• 按压眶上神经法:患者平卧或者坐位，旁人用双手拇指按压患者的双侧眶上，也就是相当于眶上神经的位置，力道以能忍受为度，双手拇指交替旋转2-4分钟，同时患者配合着有节奏的屏气。
• 颈动脉窦压迫疗法:这个操作是叫患者用手指指腹轻轻揉压单侧的颈动脉窦（在气管两侧的搏动位置），注意了，严禁双侧同时压迫，否则有脑缺血等意外，所以最好是在专业人员的指导监视下进行操作！
• 牵舌法:患者仰卧位或者半卧位，张开嘴巴，伸出舌头，操作者用消毒纱布裹住舌体的前三分之一到二分之一的部分，轻轻的往外牵拉，以患者有轻微的痛感为度，持续30 秒左右松开复位，再重复操作几次均可！
• 含水屏气法:取凉开水一杯，然后含上一大口，然后屏气并停止呼吸，尽量延长时间，等到无法忍受的时候就把水吞到胃里面，注意不要呛到气管里面了，重复操作几次均可，注意，如果有心脏病，这个操作方法禁用！
  
  

2、病理性

如果打嗝反复发作或者持续数天都不能缓解，并影响休息或者正常生活时，我问就称之为顽固性呃逆，多数情况下是病理原因以及一些疾病的前兆，需要引起重视。

①胃酸反流:胃肠胀气和烧心会刺激膈肌，这就是导致顽固性呃逆的一个主要原因，如果把导致胃肠道胀气、烧心的疾病（反流性食管炎、胃炎、胃肠道神经官能症等）治疗好，那打嗝也会随之停止。

②神经损伤:研究显示，膈肌痉挛很可能同迷走神经损伤（外伤、肿瘤等）存在关键，不论是暂时性的还是永久性的，任何因素导致颈、喉、胸、腹部迷走神经无法发挥作用，顽固性呃逆就有可能因此发生。

③中风或者脑部肿瘤:打嗝有时候就是身体中风的重要预警信号，一方面由于中风以后颅内病变直接过间接的影响呼吸中枢、脑干迷走神经核、调节呼吸心跳的延髓等，植物神经紊乱，造成迷走神经异常放电，膈肌不断收缩，所以打嗝不断。

④肾功能异常:由于肾脏功能减退，体内的毒素无法及时排出，毒素在体内蓄积引起神经系统的异常，这其中就包括了膈神经，这一点我深有体会，因为我们透析中心就有一位尿毒症的透析患者，反复的打嗝，用过很多方法都没得到缓解，时好时坏，经常碰到他都是边打嗝边说说话。

预防/治疗措施

• 先按照开篇我提到的那些小妙招试试，如果不能得到缓解，还是要及时寻找病因，针对性治疗。
• 西医上可以通过药物、神经阻滞法、颈椎横突旁注射疗法、体外膈肌起搏治疗缓解。
• 中医上如针灸、中药调理有时候效果比西医还来的快，来的明显，因为很多的膈肌痉挛即使全身查个遍也找不到原因，所在也可以试试中医治疗。
  
  

参考文献

雷征霖.顽固性呃逆的临床诊治进展.医师进修杂志，2001，24（5）:6-7.

打嗝十分常见，又称为嗳气，呃逆或者打饱嗝，正常人会出现一过性的打嗝，某些疾病也会引起打嗝，甚至出现顽固性的打嗝。

引起人们打嗝的原因有那些？

1、健康之人打嗝大多数情况是进食引起的，尤其是饥不择食狼吞虎咽的时候或者吃得过多，或者进食坚硬不容易消化的食物的时候最容易出现，一般持续时间不长，不会超过一天。

2、功能性胃肠道病变，如功能性消化不良和肠易激综合征均可以出现打嗝，不良饮食习惯或者不良精神心理因素以及某些食物可以诱发打嗝。一般抽血化验和胃肠镜检查均是正常的，没有器质性病变。

3、消化系统器质性病变:比较常见的有慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃食管反流病、食管裂孔疝、食管肿瘤、幽门梗阻等疾病均会引起打嗝。

4、肝胆系统病变:肝硬化、肝脏胰腺肿瘤、胆囊炎、胰腺炎均可以引起打嗝。

5、纵膈肿瘤等胸腔肿瘤、膈疝、肺炎并发胸膜炎、慢性肾功能衰竭尿毒症等疾病也会引起打嗝。

6、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、颅脑外伤、脑炎等疾病也会引起打嗝。

7、电解质紊乱，比较常见的有缺钾缺钙缺镁引起的电解质紊乱也会引起打嗝。

8、部分酒精中毒患者、部分药物中毒患者以及部分脓毒血症患者也会出现打嗝。

9、癔症患者也可以出现打嗝。

从以上可以看出，引起打嗝的原因有很多，可能是不良进食因素、不良精神心理因素引起的，也有可能是消化系统以及肝胆胰脾或者全身疾病导致的，还有可能是中毒、颅脑外伤、颅内肿瘤、脑卒中等疾病引起的，所以遇到打嗝，首先是寻找病因诱因，同时改变不良饮食生活习惯和必要时对症给予药物治疗，然后去除病因诱因，才能从根本上解决打嗝的问题。