一位老年朋友跟华子说自己胸痛，听到“胸痛”两个字，华子就赶紧劝他去医院，因为老年人胸痛很可能是心脏的原因，万一是心肌梗死，那就十分危险了。

不过在听他说了自己的症状后，华子就放下心了。他说是自己已经胸痛了几天，去医院检查过心电图和CT，结果什么都没有检查出来。而且胸痛主要在晚上安静的时候出现，在白天忙的时候就没有感觉。华子说，他很可能是“心病”。

一、心脏神经官能症

心脏的活动受自主神经（也称为植物神经）调节，而自主神经不受大脑主观意念search 控制。在遇到紧张、恐惧、焦虑等情绪时，就有可能使自主神经调节紊乱，引起与心脏病相似的症状，也称为心脏神经官能症。

冠心病、心肌梗死等常见的心脏病，指的是心脏出现了器质性病变。而心脏神经官能症并没有器质性的病变，但是心脏神经调节的紊乱，也会造成胸痛、胸闷等症状，与器质性心脏病引起的症状非常相似，容易引起患者恐慌。

二、从症状判断与心脏的相关性

有心脏神经官能症的患者，会误以为自己患了心脏病而出现恐慌，去医院检查时症状可能会突然消失，之后又会重复出现，导致患者重复就医和检查，却一无所获。

其实从症状出现的情况，可以判断是否与心脏相关。如果心脏真的有器质性病变，就会对正常的心脏功能造成影响。在机体活动增加，供血量增大时，更容易出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，休息的时候才能缓解。

而心脏神经官能症，更容易在安静时发作，在有其他事情忙碌的时候，反而不会出现症状。

三、与情绪相关的“心病”

容易出现心脏神经官能症的人，常见有敏感、内向、多愁善感、总是心事重重等性格。这样的人，很容易受到不良暗示的影响。

人体的胸前有吸呼肌，肋骨上有关节，在日常呼吸、活动时很容易拉伤或是劳损，出现轻微的疼痛。过于敏感的人，会把这种疼痛放大，并且坚定相信是心脏问题引起的疼痛。

甚至有些人因为恐惧而引起惊恐发作，继而导致过度换气，会出现呼吸性碱中毒。最后会出现头晕、胸痛、胸闷、呼吸困难、嘴唇和手指麻木等症状。

四、可以去看心理医生

很多老年朋友都有类似情况，在弄明白自己的情况与心脏无关后，大多数人可以放下心理包袱，“心病”自然也无药而愈了。但还有一些人有焦虑症、抑郁症的情况，很难自己打开“心结”，就需要专业的心理医生帮助才可以了。

其实偶尔发作一次的心脏神经官能症，可以提高自身对健康的警觉性，督促自己坚持健康生活和合理用药。但是经常发作，就会对正常的生活造成干扰，影响休息和睡眠，甚至会诱发真正的心脑血管意外，就需要积极干预了。

总结一下，老年人出现胸痛，需要提防心脏出现问题。但在忙时不发作，只在安静时发作的胸痛，很可能是心脏神经官能症。有相关症状的人，如果在心内科查不出原因，可以去看心理门诊，也许会有意想不到的收获。