最近接诊了一位患者，女，45岁，患有甲状腺结节和乳腺结节，来问诊时她反映自己冬天容易手脚冰凉，大便黏腻，四肢乏力，胸闷气短，问我是不是缺血导致的？我一看她的舌苔，舌苔上唾液非常多，比较湿滑，边缘有齿痕，胖大舌，再结合她的脉诊，脉比较虚滑无力，断定她为肝郁气滞、脾虚痰凝的体质。

因为从中医角度看，结节多与肝气郁结有关，肝郁导致脾虚痰湿，痰湿与血瘀相互驳结，易形成结节。

脾在五行中属土，土很容易吸水。所以脾气不好的人体内湿气也很重。脾作为人体的“气血生化之源”，能够“蕴化水谷，蕴化水湿”，意味着脾除了有消化功能，还肩负着“化湿”的重要职责，一旦脾运化能力弱，代谢水湿的能力就弱，水湿积聚在体内无法排出，时间久了，我们的身体就会出现一系列疾病。

脾虚包含运化失常导致的营养吸收出现障碍，水液失于布散导致体湿痰多。脾病可波及其它各脏，脾气虚则五脏之气皆虚。

综合问诊下来，这位患者的调理重点就是疏肝解郁、健脾补益，化痰散结，所以我给她开了一方。

方见：炒白扁豆、 茯苓、 薏苡仁、 炒白术、 陈皮、 泽泻、 麸炒枳壳、 党参、 山药、 炒白芍、 干姜、 黄连、 甘草、 炒鸡内金克 、醋香附、 木香、 广藿香、 茵陈、 柴胡

用水煎服每天一副，分2-3次口服。

这位患者服用了三个月，第二次来复诊时称感觉自己手里好多，身体变得轻松了，大便正常，皮肤变得有光泽了，看舌头，舌头明显比之前小了很多，齿痕也变淡了，但是还没有完全调理好。

又让患者多服用一个月，第三次复诊时称，胸闷乏力的情况有所改善，情绪和睡眠也变好了很多，彩超复查，结节明显变小了一些。

脾虚的主要症状有哪些？

1.大便粘或便秘

如果发现大便不成型，并且用水冲时发现马桶上粘粘了一部分，则说明你的脾虚有湿，并且还伴随着消化功能异常的问题。也有可能会出现大便干结，便秘等症状。

2.怕冷怕热

中医中的虚有分为阳虚和阴虚，阳虚则怕冷，阴虚则怕热。脾气虚会导致气阴双虚。出现冬季即便是生病也还是手脚发热，喜冷。而夏季很容易中暑，常年处于低血压状态，每天精神不足，浑浑噩噩。

3.女性贫血，容易衰老

女性脾虚很容易出现贫血的问题，时常会感到头晕目眩，并且情绪低落。脾运健旺，气血充盈，五脏六腑，四肢百骸得以濡养，就会容光焕发；相反，气血两亏，皮肤失养，则显老。

4. 身体肥胖

由于脾胃功能过于虚弱，所以吃进体内的食物会一直堆积在体内，难以被消化，同时自身的新陈代谢过慢，只能堆积在体内形成肥胖。身体肥胖的人，90%都是体质虚弱者。

5.舌头胖大，齿痕舌

健康的舌头表面应为红色，看上去很润泽，舌苔清薄且干净。如果舌体胖大，主要原因在于脾脏的虚，当脾脏虚弱的时候，水液代谢的能力就会减慢，所以舌头上面有多余的水湿代谢不出去，就会显得比较庞大，也就形成了胖大舌。舌头胖大了，嘴大小就不合适了，所以抵在牙齿上面，就形成了齿痕。

这里推荐一味参苓白术丸，它由人参、白术、麸炒、茯苓、山药、薏苡仁、莲子、白扁豆、砂仁、桔梗、甘草等组成，主要功效就是健脾益气，燥湿祛湿的，对于脾虚的人来说用用非常好。

除此以外，还可以结合足三里穴，揉按或者艾灸都可以，因为服用了药之后，药入脾经和胃经之后，再去刺激胃经上的穴位，更好的让药物去疏通经络，起到事半功倍的效果。