“ 我近视将近600度，本来想在近期做准分子激光手术矫正视力。但又听同事讲年轻时近视的人，年纪大了视力就会中和，反而不会得老花眼。真是这样的吗？ ”

正视眼看远处和近处都是非常清楚的，这是因为眼睛可以通过晶状体的调节，将焦点移到合适的位置上。但是随着眼球组织的老化，其调节能力会逐渐降低。

一般从40岁开始，人眼的晶状体逐渐开始硬化，弹性减弱，睫状肌收缩能力降低，眼睛调节能力减退，近点远移，出现近距离视物困难而出现老花眼。可见，老花眼和老年人的白头发一样，是人体机能老化的一种正常生理改变。

有人觉得近视的人不会老花眼，这是一个误区。

从视觉上看，近视眼是近视清楚、远视模糊，因此要戴近视眼镜（凹透镜）。而老花眼是看近不清、看远的和原来一样，因此要戴老花眼镜（凸透镜）。随着年龄的增长，近视者眼部也会发生一系列衰老退化现象，当其出现老花时，看东西相当于在原先近视镜的基础上加了凸透镜，因此，看近物时需减少原先近视镜片的度数，或者得摘下近视眼镜才能看清楚。

像原来有300度的轻度近视，现在有300度的老花，此时，看近物可以不用戴眼镜，给人的感觉似乎是眼睛已经接近正常，造成近视和远视相互“抵消”的错觉。其实他们在看远处时，仍然需要戴近视镜。由此可见，近视和老花不可能完全“抵消”。

一般来说，300度以内的近视者不需要戴老花镜，但若是300度以上的中高度近视，则可能需要同时配戴近视镜和老花镜。

目前，常用准分子激光手术矫正近视，一般给病人矫正至正视状态，这样病人可能就比近视病人较早表现“老花”。所以，我们建议接近40岁的成年人，如果仅有轻度近视，不考虑做准分子激光手术。

老视，也就是我们平常所说的老花，是一种正常的生理现象，是步入中老年后逐渐出现的视觉问题。

老花是怎么回事？

就像头发逐渐变白，皮肤出现皱纹一样，随着年龄的增长，我们的眼睛也逐渐出现功能的衰退，眼内肌肉的调节力会下降，晶状体会增厚、硬化，导致眼睛的变焦能力降低，因此看近物时，物像无法聚焦在视网膜上，出现视物不清，往往还伴有近距离用眼时间不能持久，阅读需要更强的照明度等。

人多少岁会老花？

老花大多在45岁以上出现，其发生、发展和年龄、阅读习惯、原先的屈光不正状态等有密切联系，一般情况下是按照每5年加深50度的趋势增长，45岁时老花度数大约为100度左右，一般到60岁左右，度数增加至250-300度，则逐渐趋于稳定。

近视的人不会老花反而会视力变好？

很多近视的朋友认为年龄变大时，近视与老花会互补，自己不会出现老花的情况。这种观念其实是不对的，老花作为一种正常生理现象，每个人到相应年龄都会发生，只是因为近视者原先配戴近视镜（凹透镜）进行矫正，到了老花的年龄时，眼睛调节力下降，老花度数对部分近视度数起到抵消效果（相当于在凹透镜上加了凸透镜），所以会出现摘下眼镜看近物更清晰的情况。

例如，原来有100度的近视，到了老花年龄，出现100度老花，则近距离用眼时不戴眼镜也能看清，这时会给人一种错觉，以为自己没有老花，实际则不然。对于很多近视度数较高的朋友来说，出现老花时往往需要准备两副眼镜，一副度数较低用于视近，一副度数较高用于视远，而目前市面上也有渐进多焦点镜片，可以用同一副镜片解决视远视近的问题。

老花是不可逆的，年轻时视力越好的人往往出现老花的时间越早，症状也会越明显，因此出现视近困难、疲劳时，应该去专业的医院眼科验配老花镜，近距离用眼时配戴，视远时摘下即可。